您当前位置:首页 > 文化建设 >> 学术交流

乳腺腺病诊断及治疗方法

时间:2012年09月28日 来源:本站原创 作者:admin 点击:
 
 供稿人:王瑞莲
    乳腺腺病为乳腺上皮和纤维组织增生,有时候会伴随囊肿形成和上皮化生为其他组织形态学特点。此病的病名颇多,如有学者认为称乳腺腺病为好,因腺体增生为其病变的特征和主要表现。中医称为乳癖、乳核,病位多属肝脏,病机多是肝气郁结,肝脾失调,气滞血瘀,痰结成核。
    该病好发于中年人,发病至就诊时间约2年左右,发病年龄较乳腺囊性增生病早5年左右,乳腺周期性疼痛和肿块为本病的主要表现:  
    1、周期性疼痛 表现为月经前乳腺胀痛加重、肿块增大;行经后疼痛减轻或缓解肿块变小。此种周期性疼痛常因病变分型而不一。在小叶增生型时周期性疼痛非常明显,纤维腺病型时则疼痛减轻,硬化性型时几乎无疼痛疼痛常为胀痛、针刺样痛或隐痛,可向患侧腋窝、肩部放射。  
    2、乳房肿块 常为多个,可累及两侧乳腺但亦可单发,肿块一般较小,直径多在2cm以上肿块形状不一,呈片块状、结节状和条索状等,边缘不甚清楚。肿块硬度随纤维组织增生的程度而不一。小叶增生型肿块质韧;纤维腺病型,硬度中等;硬化性腺病型,质硬有时被误诊为癌。肿块触痛以小叶增生型明显纤维腺病型次之,硬化性腺病时无触痛乳腺肿块和疼痛常因胸闷不舒、性情急躁等情绪变化而改变,尤以小叶增生型患者当情绪波动生气后疼痛加重肿块增大变硬。
腺组织随激素周期性变化发生周期性的增生和复旧,因增生复旧不良形成的肿块。腺病瘤里面有几种病理类型,只有某些才是癌前病变。但仍不属于恶性,切除后就好了,不需要担心,但是今后应该加强自我检查。中医辩证说“乳中结核,虽云肝病,其病在肾”有关。  一般认为和内分泌紊乱及精神因素有关。即可能与卵巢功能紊乱、雌激素与孕激素比例失常、黄体素分泌减少、雌激素、泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生而发病。      
    全身治疗:采用疏肝理气、化瘀散结的方法可用中成药乳癖消片乳疾宁片、乳康片、乳结消颗粒等药内服。
    还可用以下方剂煎服:
    (1)、柴胡9g、制香附9g、当归12g、赤白芍(各)12g、青陈皮(各)6g、全瓜蒌15g、桃仁12g、生牡蛎30g、泽兰12g生甘草3g。若肿块痛甚者加炙乳没药(各)4.5g、延胡9g肿块质坚加三棱9g、莪术12g、海藻12g、月经量少加益母草5g、丹参12g、月经提前加黄精12g、女贞子12g。  (2)局部治疗:可选用乳结消贴膏及药物胸罩外用,都可有一定疗效。   (3)针灸治疗:可取肾俞、乳根、足三里、膻中为主穴肾阴虚者加腰阳穴;痰凝者加丰隆;性情急躁、失眠、月经不调者加三阴交每次选主穴2~3个,配穴1~2个,左右交替选穴,1次/d,或隔天1次,3个月为1个疗程。
    还有碘制剂、维生素药物A、维生素E、维生素B6以及激素治疗等辅助治疗。
copyright©213-2014版权所有:安徽省马鞍山市和县中医院 网站备案号:皖ICP备07009002号
联系电话:0555-5312471 传真:0555-5312471
地址:安徽省马鞍山市和县 邮编:238200 全程技术支持:巢星网络

皖公网安备 34052302341630号